主要采取:煤气中毒的现场急救原则
(1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。
(2)神志不清的中毒病人必须尽快抬出中毒环境,在最短的时间内,检查病人呼吸、脉搏、血压情况,根据这些情况进行紧急处理。松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,一旦发现心跳骤停者,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。
在正常室温下,心脏骤停3秒钟之后,人就会因脑缺氧感到头晕;10至20秒钟后,人就会意识丧失;30至45秒钟后,瞳孔就会散大;1分钟后呼吸停止,大小便失禁;4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。由于心脏骤停,患者立刻失去知觉,已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间为4—6分钟,如果在4分钟之内得不到抢救,患者随即进入生物学死亡阶段,生还希望就极为渺茫。因此对于心脏骤停的病人,不要“争分夺秒”地去医院,应就地抢救。
尽快使病人就地平卧,迅速掏出咽部呕吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。并为患者做胸外心脏挤压和人工呼吸:解开病人的衣领及腰带,使之平卧,抽出枕头,垫在肩下,使患者头部后仰,然后施行口对口人工呼吸。施行者一手将患者的口张开,另一手捏紧患者的鼻子,深吸一口气,向患者口中吹气,吹毕再用两手按压患者胸部,协助呼气。人工呼吸常与胸外心脏挤压同时进行,可每按压胸部5次吹气一次;如果急救者只有一人,同时兼作人工呼吸与胸外心脏挤压,则每按压15次,较快地连续吹气2次。病人躺在地上或硬板床上,或垫木板于其背下,施术者将左手掌放在病人胸骨中下端1/3处,右手掌重叠于左手背上,两手十字形交叉,两臂伸直,借体重力量加压,每分钟有节奏地挤压。
(3)呼叫120急救服务,急救医生到现场救治病人。
注意点:入室后感到有煤气味,应迅速打开门窗,并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内,切勿点火,开灯。
花都区第二人民医院急诊科是医院的一个跨学科多专业的一级临床科室,担负着院前急救、医院急诊、急诊危重病诊治三位一体的医疗急救任务,目前有医生17人,其中高级职称医师1人,主治医师4人,住院医师12人;护士33人,其中主管护师4人,护师9人。
急诊科设有急诊内、外科,儿科诊室,以及急诊抢救室,急诊换药室、急诊清创室、急诊创伤病人处置室和可同时容纳70人的输液大厅,设有急诊抢救床2张、急诊观察病床4张,配备有心电监护仪、呼吸机、心电图机、自动洗胃机、多功能抢救床、除颤仪等一系列先进抢救仪器设备。
医院急诊科院前急救由广州市120统一指挥,建立了24小时急诊绿色通道,配备设备齐全、拥有全球定位系统的救护车2台及与120联网通信系统,各种急救设备及药品齐全,接到出诊呼叫后能迅速派出救护车出诊,确保24小时应诊及出诊。目前已常规开展心脏骤停的心肺脑复苏救治,急慢性心力衰竭、呼吸衰竭的抢救,各种中毒的救治,各种急症、危重病的前期诊断和抢救,各种创伤的救治,休克的液体复苏治疗等。
花都区第二人民医院急诊科一贯秉承“坚持公益性,以人为本,员工至上,服务患者”的服务宗旨,做到服务规范化,管理精细化,为广大急、危、重症患者提供快速、高效、优质的服务。