我院完成一例全麻下胸腔镜下左胸腔探查+左上肺大泡切除术
发布时间：2014-11-25
花都区第二人民医院外二区普通外科，日前完成一例全麻下胸腔镜下左胸腔探查+左上肺大泡切除术。
患者吴某、男性、17岁、因“左侧胸闷、胸痛8小时”于2014年11月15日入院。入院体查左侧呼吸动度减弱，左侧语震颤减弱，叩诊呈过清音，听诊左肺呼吸音明显减弱。胸片（162368）提示左侧气胸（被压缩约90%），予行左侧胸腔闭式引流术，术后予抗感染对症治疗10日，水封瓶内仍有大量气泡引出，考虑交通性气胸保守治疗效果不佳。经科室讨论2014-11-25日在外二区李金荣副主任医师、麻醉手术室团队和邀请广州市中西结合医院张向东副主任医师指导下，行插管全麻下胸腔镜下左胸腔探查+左上肺大泡切除术，术中见左肺上叶尖有四个肺大泡，最大约2cm×2cm，其中一个破裂并见有气体溢出，整个手术过程顺利，现患者身体恢复良好。
胸腔镜手术（电视辅助胸腔镜手术）使用现代摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术，它改变了胸外科疾病的治疗理念。
完成胸腔镜手术仅需做1～3个1.5厘米的胸壁小孔。微小的医用摄像头将胸腔内的情况投射到大的显示屏幕，等于将医生的眼睛放进了病人的胸腔内进行手术。手术视野根据需要可以放大，显示细微的结构，比肉眼直视下更清晰更灵活。所以，手术视野的暴露、病变细微结构的显现、手术切除范围的判断及安全性好于普通开胸手术。电视胸腔镜手术对医生的要求更高更严格，必须经过严格的胸腔镜手术培训，才能真正掌握完全胸腔镜下复杂手术的操作 。
具备以下优点：
1．手术创伤小；
2．术后疼痛轻；
3．对肺功能影响小；
4．对免疫功能影响小；
5.术后并发症少，更美观等优点，是未来胸外科发展的方向。
