麻醉手术科围绕“以病人为中心”的主题思想,积极开展应用可视化麻醉新技术和外周神经阻滞技术为病人解除痛苦。6月25日在花都区第二人民医院麻醉手术科成祖勋主任带领下开展B超可视麻醉技术,成功为智力低下的重度脑瘫小孩患者施行右下肢坐骨神经和股神经阻滞麻醉,患儿在舒适的麻醉下接受了痛风结石切除手术。
在传统的神经阻滞麻醉和动静脉穿刺中,麻醉医师主要依赖于的患者体表标志和患者配合,麻醉医生在神经或血管所在位置进行麻醉穿刺,但对于一些特殊病人如智力障碍病人、精神病人、酒后嗜睡病人、重度肥胖病人、解剖变异病人、学龄前儿童等患者,往往不能准确判断神经或血管所在位置,容易出现误穿或穿刺困难,因而制约了神经阻滞麻醉在医院手术麻醉中的开展。而B超可视麻醉技术能清晰显示人体组织和器官,就像给麻醉医生安上了一双可透过患者皮下组织的眼睛,在患者体表标志不明显或不配合情况下,精确找到所要的麻醉穿刺目标,非常显著提高了麻醉效果,降低了需要麻醉穿刺之外的神经、血管、肺、淋巴管等重要组织和器官的损伤机率。
对婴幼儿、伴有心脑血管病、糖尿病、脊柱疾病等患者的四肢和部分下腹部浅表手术,外周神经阻滞麻醉是目前所有供患者选择的麻醉方式中对病人生理影响最小、麻醉风险最低、术后恢复最快、术后卧床禁食时间最短的麻醉方式。
近几年来,花都区第二人民医院麻醉手术科应用神经阻滞麻醉为多名伴有严重内科疾病的高龄患者进行了股骨骨折、髋关节置换等手术以及婴幼儿四肢和部分下腹部浅表手术。随着B超设备的不断更新,近年来国内外大型医院麻醉科在术中广泛应用B超可视麻醉技术,如神经阻滞麻醉后行四肢手术、部分下腹部浅表手术、疼痛治疗、气管插管、动静脉穿刺后行输液治疗等。
目前,中国的麻醉界正在大力推广应用可视化麻醉技术,专家预言这一技术的运用正在对传统麻醉“一针一麻”的方法将进行着颠覆性的革命。可喜的是B超可视麻醉技术、可视喉镜下对困难气道的处理、纤支镜在肺、食道手术中双腔支气管的定位等其他可视化麻醉技术及外周神经阻滞麻醉技术已经在花都区第二人民医院生根开花,同时将推动可视化麻醉和外周神经阻滞麻醉技术在花都区的应用和推广。