早产、低出生体重儿的保健
发布时间：2015-04-20
一、 喂养
1、提倡母乳喂养；出生体重<1.8kg婴儿，母乳+母乳强化剂，至矫正胎龄40周。
2、母乳不足或不能进行母乳喂养时：出生体重>2.0kg，胎龄>34周，用足月儿配方奶粉；出生体重<2.0kg，胎龄<34周，用早产儿配方奶粉，至矫正胎龄40周，或矫正月龄3个月。
3、辅食添加：在矫正月龄4-6个月时添加；体重增长过快而身长增长不同步，说明可能喂养过度，或过早添加辅食，需调整喂养方案。
二、 神经心理行为发育监测
1、动作发育：二抬四翻六会坐，七滚八爬周岁走；15个月时走得稳，18个月可以跑步。2岁能两足并跳，2岁半能单足跳。
2、语言发育：一哭二笑三发声；四咿五呀六爸妈；七八模仿九会意：一岁娃娃会说话。校正40周：视听刺激、皮肤触摸、俯卧抬头、母亲与婴儿的肌肤接触等；
校正月龄1-月：视觉刺激、听觉刺激、语言刺激、手被动抓握、俯卧抬头、情绪培养、按摩与被动操；
校正月龄3-5月：语言刺激、认知刺激、抓握训练、卧位训练、练习翻身、拉坐训练；
校正月龄6-8月：语言刺激、认知刺激、主动抓握、训练拿起放下、坐位训练、翻身坐起、练习肥行、交往能力培养；
校正月龄9-11月：语言刺激、认知刺激、拇指对指运动、双手操作训练、爬行训练、扶站与独站训练、蹲起训练、独立性培养、交往能力培养。
三、 专项检查
l、听力筛查、新生儿疾病筛查：新生儿出院前进行。
2、眼底病变筛查：生后4-6周或矫正胎龄32周进行视网膜病变筛查。对发生严重合并症、长时间高浓度吸氧者需重点筛查。
四、 疾病预防
1、预防缺钙：多晒太阳，出生后开始补充VitD 800单位／天，3个月后改为400单位／天：
2、预防缺铁：在6-8、1 8、30月龄进行血常规检测。纯母乳喂养婴儿从2-4周开始补铁，剂量1-2mg/kg/天，直至1周岁。人工喂养婴儿采用铁强化配方奶粉，一般无需额外补铁。
3、日常护理：注意保暖，多腹部按摩，进行抚触。
五、 社区管理
1、随访时间与结案标准：每月1次，体重评价为中等或以上，或连续3次随访，生长曲线与正常参考曲线平行或上升，给予结案。
2、转诊标准：连续3次随访结果无好转，予转诊至花都区妇幼保健院松园院区五楼儿保门诊中心。
咨询电话：020-86845255或020-86932696 粤卫网审(2011)31号
网站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗依据，就医请遵照医生诊断