一、心肺复苏,把握黄金抢救时间
当突发心血管疾病、溺水、触电、窒息、中毒、失血过多时,常会造成心脏停跳。心肺复苏可以在第一时间恢复伤病员呼吸、心跳,挽救伤病员生命。
心肺复苏有三个步骤,依次是胸外心脏按压,开放气道,人工呼吸。
心肺复苏应急要点:
1.识别心脏骤停
首先应拍击患者双肩并大声呼叫病人,观察患者反应,若患者无呼吸或存在濒死样喘息,同时用2-3根手指按压患者的颈动脉,若无脉动,可判断患者为心脏骤停,应拨打急救电话“120”。
2.胸外按压
将患者仰卧在硬板床或地上。按压位置在两乳头连线与胸骨交界处,救护者交叠双手,身体前倾,双臂伸直,垂直向下按压,按压使胸骨下陷5-6厘米(成人)。按压频率每分钟100-120次。
3.人工呼吸,做好自我防护
以压额抬颏法开放气道。清理患者口腔的异物,捏紧患者鼻孔,吸足一口气后,用嘴严密包住患者的嘴,将气吹入口内,吹气时间为1秒钟。当看到病人的胸廓起伏时停止吹气,松开患者口鼻。
4. 持续对病人实施按压
按压与通气比例为30:2,即按压30次后给予2次人工呼吸,每5个循环判断患者情况,直到病人恢复呼吸、脉搏,或有专业急救人员到达现场。
止血包扎,急救必备的技能
日常生活中,难免会出现切伤、割伤等意外,当意外发生时可能会伴随着外伤出血的情况。外伤出血发生时,如何自救互救?
止血包扎应急要点:
当伤口比较小,出血较少时,一般情况下,只需用冷开水或洁净的自来水冲洗。注意不要去除已经凝结的血块。然后贴上创可贴,避免伤口被感染。
当伤口出血较多时,采用加压包扎止血法立刻止血。首先,在伤口上敷上消毒纱布,用绷带或三角巾扎紧伤口。
如果无消毒纱布,可用干净的毛巾或布料敷在伤口上再加压包扎,压力以能止血又不影响伤肢的血液循环为合适。将出血部位举起高过心脏的位置,减少出血。
如伤处有骨折,必须另加夹板固定。注意不要用纸巾或棉花直接敷盖伤口。
如果出现严重出血,采用加压包扎止血法不能奏效时,让伤者在原地静卧。尽快拨打120电话,送医院治疗。
气道异物阻塞?海姆立克法拯救你!
老人和小孩是发生气道异物阻塞的高发人群。发生严重呼吸道阻塞时,常表现为口唇和面色发紫或苍白,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,严重者甚至出现昏迷,心跳停止。
正确的方法是立即使用海姆立克腹部冲击法施救,它是利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的原理进行急救,
气道异物阻塞应急要点:
施救者站在病人身后,用双手抱住病人的腰部,一手握拳,用拇指侧顶在心口与肚脐连线的中点,另一手重叠在握拳的手上,向上向内挤压上腹部。挤压要快而有力,压后放松,反复操作,以驱除异物为止。
当病人昏迷倒地时,施救者应给予心肺复苏,在胸外按压30次之后,观察口腔内是否有异物喷出,若未见异物,则给予人工呼吸2次,如此胸外按压-检查口腔-人工呼吸循环进行(具体操作参见心肺复苏部分),直到异物排出,呼吸恢复。
针对婴儿,将孩子脸朝下放在前臂上,用另一只手拍击孩子两肩胛骨之间的背部,促使他喷出异物。
如果无效,可将孩子翻转过来,面朝上,放在大腿上,托住背部,头低于身体,用食指和中指猛压他的下胸部(两乳头连线中点下方一横指处)反复交替进行拍背和胸部压挤,直至异物排出。
若异物没有排出,婴儿失去反应,应实施心肺复苏,每按压30次之后,人工呼吸之前都要检查口腔是否有异物排出。